au service des familles

Vos besoins / Insuffisance respiratoire

Insuffisance respiratoire transitoire ou chronique : nos prestations

Vous êtes essoufflé au moindre effort et même au repos ? Vous ressentez une gêne ou des sensations désagréables quand vous respirez ? Vous avez l’impression d’être toujours fatigué ? Nous pouvons contribuer à vous soulager.

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Êtes-vous concerné ?

Une insuffisance respiratoire est suspectée pour les symptômes décrits ci-dessus. Elle peut aussi se manifester par des toux répétitives ou fréquentes, un encombrement des voies respiratoires, la limitation de vos capacités physiques, une cyanose (coloration violacée/bleutée) au niveau des ongles, des oreilles ou des lèvres, des œdèmes (gonflements) des jambes, des fièvres et maux de tête, de l’irritabilité, de l’anxiété, une perte de vigilance… Il faut sans attendre consulter votre médecin traitant pour des examens et un diagnostic.

Qu’est-ce que l’insuffisance respiratoire ?

Chaque fois que vous respirez, vous insufflez de l’oxygène dans votre corps et éliminez du gaz carbonique. En un mot, vous ventilez avec le thorax, le rachis et tout un système de muscles. Mais vous faites plus que cela, et c’est vital : dans vos poumons, des alvéoles assurent des échanges entre l’air et le sang. L’oxygène entre, le dioxyde de carbone sort. C’est l’hématose.
Ce système respiratoire peut se dérégler pour différentes raisons : une maladie, une allergie, un accident, l’obésité, le tabac, le vieillissement… L’hématose est alors insuffisante : votre sang est moins oxygéné et contient trop de dioxyde de carbone.

Quelles conséquences ?

Sans prise en charge, l’insuffisance respiratoire dégénère en insuffisance cardiaque liée à l’augmentation de la pression sanguine en compensation du manque d’oxygène. L’insuffisance cardiaque aggrave à son tour l’insuffisance respiratoire, dans une spirale infernale.

Comment ça se soigne ?

L’oxygénothérapie

Ce traitement s’adresse particulièrement aux patients…

  • en insuffisance respiratoire chronique, en raison d’une broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO), plus rarement une pneumopathie interstitielle, une mucoviscidose, ou une hypertension artérielle pulmonaire,
  • en soins palliatifs ou en fin de vie, et souffrant de gêne respiratoire,
  • atteints d’une algie vasculaire de la face.

L’oxygénothérapie consiste à apporter au patient un air enrichi en oxygène (via un masque ou une lunette raccordée à une source) pour retrouver une oxygénation suffisante du sang.

Il existe plusieurs solutions pour cet apport d’oxygène : le concentrateur (qui utilise l’air ambiant pour en concentrer l’oxygène), le réservoir d’oxygène liquide, et la bouteille d’oxygène gazeux.

Ces trois solutions sont d’efficacité égale. Le professionnel de santé qui vous suit décide avec vous de la plus adaptée. En fonction des besoins liés à votre pathologie, votre âge, votre mode de vie (loisirs, habitudes, mobilité…), il prescrit les caractéristiques techniques de l’appareil (autonomie, poids, dimensions, bruit…) ainsi qu’une durée quotidienne d’utilisation et un mode d’administration, en débit continu ou pulsé.

La ventilation assistée

Ce traitement consiste à aider le patient à ventiler. Via un masque nasal et/ou buccal, un appareil insuffle de l’air (qui peut être enrichi en oxygène mais pas forcément) en deux pressions : une à l’inspiration et une autre, plus faible, à l’expiration. On parle alors de ventilation non invasive (VNI). La ventilation invasive fonctionne sur le même principe, mais l’air passe dans l’organisme par une sonde d’intubation ou une canule de trachéotomie

L’aérosolthérapie

Ce traitement consiste à faire inhaler au patient des médicaments aérosols (en suspension dans un gaz) au moyen d’un système de nébulisation. Les particules médicamenteuses se déposent directement dans les bronches et les poumons pour produire leur effet. L’aérosolthérapie est souvent prescrite comme complément dans le traitement de pathologies associés à l’insuffisance respiratoire (bronchospasme, infection des voies aériennes supérieure, encombrement bronchiques…).

L’aspiration

L’aspiration vise à diminuer l’encombrement des voies respiratoires d’un patient trachéotomisé (aspiration endo-trachéale) ou non (aspiration naso-pharyngée). À l’aide d’une sonde d’inspiration, l’appareil extrait à débit élevé les liquides denses ou les restes alimentaires, facilitant ainsi la circulation de l’air.

Est-ce que c’est efficace ?

S’ils sont suivis avec soin et appliqués avec exactitude, les différents traitements de l’insuffisance respiratoire réduisent ou suppriment les symptômes de fatigue, de gêne, d’essoufflement, de pertes de vigilance et de mémoire…

Comment peut-on vous aider ?

Au moment de la prescription, vous pouvez choisir R’sud Médical pour votre traitement, et vous avez d’excellentes raisons de le faire.

Si vous nous choisissez pour un traitement d’oxygénothérapie à domicile, notre équipe se mobilise dès avant la sortie de l’hôpital ou du cabinet médical. Nous préparons votre retour au domicile selon la prescription du médecin avec une source d’oxygène adaptée à vos besoins. À votre arrivée, notre technicien vous explique le fonctionnement, les consignes d’utilisation et d’entretien du matériel ainsi que les règles de sécurité. Notre pharmacien.ne viendra ensuite évaluer la bonne adéquation entre la source d’oxygène et votre mode de vie, dans le respect des bonnes pratiques de dispensation de l’oxygène à domicile.

Si vous nous choisissez pour un traitement de ventilation assistée à domicile, notre prestation commence en milieu médical. Objectif : régler précisément la machine à votre pathologie et s’assurer de votre bonne tolérance au traitement avant le retour à votre domicile.
Pour permettre un meilleur suivi médical de la ventilation, nous mettons également à disposition et sur prescription un oxymètre de pouls numérique portable et un capnographe. Le premier appareil permet de mesurer la nuit la saturation en oxygène fonctionnel de votre hémoglobine artérielle (SpO2) et la fréquence de pouls. Le second mesure le niveau de gaz carbonique (PCO2) à travers la peau.

Le succès de votre traitement dépend de vous et de la façon dont vous êtes accompagné. Avec votre médecin, nous vous aidons à bien comprendre et utiliser le traitement. Nous préparons un programme spécialement pour vous : R’Motiv vous apporte le suivi rapproché d’un référent respiratoire qui vous sera dédié pendant les premiers mois. Il va faire le maximum pour vous…

  • Vous aider à comprendre à votre traitement avec des informations et des conseils utiles.
  • Expliquer le fonctionnement de l’appareil et vous former à son utilisation.
  • Faciliter l’observance du traitement.
  • Vous sensibiliser aux possibles exacerbations (aggravation des symptômes respiratoires dans certains cas) et risques d’infections.
  • Vous rappeler les consignes de sécurité et d’hygiène.
  • Rappeler la prise en charge administrative de votre traitement.

Votre prise en charge en un coup d’œil

Oxygénothérapie (concentrateur)

J0
J8
J30
J90
  • J0 : installation à domicile.
  • J8 : appel de contrôle d’utilisation et tolérance.
  • J30 : visite de suivi et maintenance de matériel.
  • J90 : renouvellement d’ordonnance.
  • + tous les 6 mois : visite de suivi et maintenance de matériel.
  • + tous les ans : renouvellement d’ordonnance.

Réservoir d’oxygène liquide

J0
J1
​J7
J14
J30
J90
  • J0 : installation à domicile.
  • J1 : visite du lendemain​
  • J7/J14 : approvisionnement o2
  • J30 : visite de la pharmacienne.
  • J90 : renouvellement d’ordonnance.
  • + tous les ans : renouvellement d’ordonnance.

Bouteille d’oxygène gazeux

J0
J8
J30
J150
  • J0 : installation à domicile.
  • J8 : appel de contrôle d’utilisation et tolérance.
  • J30 : visite de la pharmacienne.
  • J150 : visite de suivi et maintenance de matériel.
  • + tous les 5 mois : visite de suivi et maintenance de matériel.
  • + tous les ans : renouvellement d’ordonnance.

Ventilation assistée

J0
J3
J8
J30
J40
J30
J90
J80
J120
  • J0 : visite à domicile, mise en place et initiation au traitement.
  • J3 : échange avec le ou la technicien.ne sur les premiers ressentis du traitement.
  • J8 : analyse de la 1re semaine de traitement et ajustement éventuels (position du masque…).
  • J30 : visite de suivi au domicile et renforcement de formation.
  • J40​ : visite de suivi au domicile.
  • J30-90 : échange entre l’équipe R’sud et votre médecin sur le traitement.
  • J80 : visite de suivi au domicile.
  • J120 : visite de suivi et renouvellement du traitement.